從醫(yī)院的注射器、輸液瓶，到手術(shù)切除的組織、過期藥品，這些看似 “無用” 的醫(yī)療廢物，實則可能攜帶病原體、化學毒素或放射性物質(zhì) —— 若處理不當，不僅會污染土壤、水源，還可能通過接觸傳播疫病，威脅公眾健康。那么，一份醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終 “消失”，要經(jīng)過哪些嚴格的正規(guī)流程？今天就帶大家揭開醫(yī)療廢物處理的 “安全密碼”。

第一步：源頭分類收集 —— 給醫(yī)療廢物 “貼好身份證”

醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，從產(chǎn)生的第一刻就已開始。在醫(yī)院的病房、診室、檢驗科等區(qū)域，醫(yī)護人員會按照《醫(yī)療廢物分類目錄》，將廢物精準分為 5 大類，并裝入專用容器：

· 感染性廢物（如使用過的針頭、棉簽、輸液管）：必須放入黃色塑料袋或帶蓋利器盒，袋口需扎緊，利器盒需標注 “損傷性廢物”，防止銳器刺破泄漏；

· 病理性廢物（如手術(shù)切除的組織、胎盤、動物實驗標本）：需用防滲漏、防腐蝕的專用容器盛裝，必要時冷藏暫存；

· 損傷性廢物（如針頭、刀片、玻璃安瓿）：只能放入堅固、耐刺的利器盒，裝滿至 3/4 時必須密封；

· 藥物性廢物（如過期藥品、廢棄疫苗、化療藥物）：單獨裝入棕色或黃色密封袋，避免藥物成分泄漏；

· 化學性廢物（如廢棄消毒劑、化驗室廢液、汞血壓計）：需根據(jù)化學性質(zhì)分類，酸性、堿性廢物分開存放，含汞廢物需單獨回收。

所有容器外都必須貼有統(tǒng)一的 “醫(yī)療廢物” 標識，標注產(chǎn)生單位、日期、類別和重量，相當于給每袋廢物 “辦了身份證”，確保全程可追溯。

第二步：院內(nèi)暫存 —— 設(shè) “臨時安全中轉(zhuǎn)站”，不超過 48 小時

分類收集后的醫(yī)療廢物，會由專人（穿防護服、戴手套和護目鏡）用專用轉(zhuǎn)運車（密封、防滲漏、有消毒裝置）運至醫(yī)院內(nèi)的 “醫(yī)療廢物暫存點”。這個暫存點可不是普通倉庫，有嚴格的建設(shè)要求：

· 必須遠離醫(yī)療區(qū)、食堂、居民區(qū)和水源地，且通風、防滲、防鼠、防蚊蠅；

· 溫度需控制在 0-4℃（病理性廢物等需低溫暫存的）或常溫（其他廢物），防止細菌滋生；

· 暫存時間有嚴格限制：常規(guī)醫(yī)療廢物不得超過 48 小時，病理性廢物等特殊廢物最多存放 24 小時，避免長期存放增加風險。

暫存點還會配備消毒設(shè)備，每天對地面、墻面和轉(zhuǎn)運車進行消毒，工作人員每次操作后也需洗手、消毒，杜絕交叉感染。

第三步：專業(yè)轉(zhuǎn)運 —— 全程 “閉環(huán)監(jiān)控”，杜絕中途泄漏

當醫(yī)療廢物達到暫存上限，或到了約定轉(zhuǎn)運時間，具備資質(zhì)的第三方醫(yī)療廢物處置企業(yè)會派專用車輛上門接收。轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)有三大 “鐵規(guī)”：

· 車輛專用：轉(zhuǎn)運車必須是經(jīng)過環(huán)保部門備案的密閉車型，車身標注 “醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運” 標識，車廂內(nèi)有防滲襯墊，配備 GPS 定位系統(tǒng)和視頻監(jiān)控，全程實時追蹤路線；

· 交接嚴格：醫(yī)院和處置企業(yè)需共同核對廢物的類別、數(shù)量、標識，雙方簽字確認后才能裝車，交接記錄需保存至少 3 年；

· 路線固定：轉(zhuǎn)運車需按照預設(shè)路線行駛，避開學校、居民區(qū)、飲用水源地等敏感區(qū)域，行駛中不得隨意停留或裝卸其他貨物，若出現(xiàn)泄漏，需立即停車，用專用工具清理并消毒，防止污染擴散。

此外，轉(zhuǎn)運人員必須持健康證上崗，全程穿戴防護服、口罩、護目鏡和防滑靴，每次轉(zhuǎn)運結(jié)束后，車輛需徹底清洗消毒才能再次使用。

第四步：集中處置 —— 四大核心工藝，實現(xiàn) “無害化”

醫(yī)療廢物最終會被運至專業(yè)的 “醫(yī)療廢物集中處置中心”，這里是實現(xiàn) “無害化” 的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)廢物的類別和特性，處置中心會采用四種主流工藝：

1. 焚燒處理：高溫滅活高風險廢物

針對感染性、病理性等高風險廢物，會采用 “高溫焚燒法”—— 將廢物送入 850℃以上的焚燒爐，通過高溫燃燒破壞病原體的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，同時分解有毒有害物質(zhì)。焚燒過程中，煙氣需經(jīng)過 “脫酸、除塵、活性炭吸附” 等多道處理工序，確保排放的煙氣符合國家標準；焚燒后的殘渣（約占原重量的 5%-10%）會被送入固化處理車間，用水泥等材料固化后，運至專用危險廢物填埋場填埋。

2. 高溫蒸汽滅菌：適合感染性廢物

對于不含病理性、化學性成分的感染性廢物（如使用過的輸液管、口罩），會采用 “高溫蒸汽滅菌法”—— 將廢物裝入密閉滅菌器，在 134℃、0.2MPa 的高溫高壓環(huán)境下處理 30 分鐘以上，通過蒸汽穿透破壞病原體。滅菌后的廢物會被破碎處理，再送至生活垃圾焚燒廠或填埋場處置，實現(xiàn)減量化和無害化。

3. 化學消毒處理：針對液體和部分固體廢物

對于化驗室產(chǎn)生的液體廢物（如含病原體的培養(yǎng)液）、或少量固體廢物（如污染的紗布），會采用 “化學消毒法”—— 加入次氯酸鈉、過氧化氫等消毒劑，通過化學反應(yīng)殺滅病原體，消毒后的液體需經(jīng)處理達標后排放，固體則按常規(guī)流程處置。

4. 微波消毒處理：高效滅活中低風險廢物

微波消毒法適合處理中低風險的感染性廢物（如廢棄的醫(yī)用手套、床單），原理是利用微波的熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，使廢物中的水分子振動產(chǎn)生熱量，同時破壞病原體的細胞膜和核酸，實現(xiàn)滅活。處理后的廢物同樣需破碎后再處置，優(yōu)點是能耗低、無二次污染，且處理效率較高。

第五步：全程監(jiān)管 + 公眾監(jiān)督 —— 筑牢安全防線

為確保整個流程不 “掉鏈”，我國建立了多部門協(xié)同的監(jiān)管體系：生態(tài)環(huán)境部門負責審核處置企業(yè)資質(zhì)、監(jiān)督處置過程的環(huán)保達標情況；衛(wèi)生健康部門監(jiān)管醫(yī)院內(nèi)的分類、暫存環(huán)節(jié)；交通運輸部門管控轉(zhuǎn)運車輛的資質(zhì)和路線。同時，所有醫(yī)療廢物處置企業(yè)都需接入 “全國醫(yī)療廢物信息化管理平臺”，從產(chǎn)生到處置的每一步數(shù)據(jù)（類別、數(shù)量、時間、責任人）都需實時上傳，實現(xiàn) “全程可查、全程可控”。

對公眾而言，若在醫(yī)院外發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)療廢物（如被丟棄的針頭、帶血棉簽），切勿自行接觸，可聯(lián)系當?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門（12369）或衛(wèi)生健康部門舉報；就醫(yī)時也可留意醫(yī)院的醫(yī)療廢物分類是否規(guī)范，共同參與監(jiān)督。

醫(yī)療廢物的處理，看似是 “后端小事”，實則是守護公共衛(wèi)生和生態(tài)安全的 “大事”。從分類收集到集中處置，每一個環(huán)節(jié)的嚴格規(guī)范，都是為了阻斷風險、保護你我 —— 這張 “全流程安全網(wǎng)”，需要醫(yī)療機構(gòu)、處置企業(yè)、監(jiān)管部門和公眾共同守護。